月經(jīng)過(guò)后又出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變等原因有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)1-3天，顏色呈淡粉色或褐色。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，注意保持外陰清潔即可。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)間期出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，較小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
3、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲可明確肌瘤位置和大小，無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者需行肌瘤剔除術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能引起月經(jīng)周期紊亂，導(dǎo)致經(jīng)間期出血。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能在性生活后出現(xiàn)接觸性出血，常伴有分泌物增多。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，輕度炎癥可用保婦康栓治療，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累和辛辣飲食。若出血頻繁或量大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。