紫癜性腎炎治療時(shí)間通常為6個(gè)月至2年，具體時(shí)長(zhǎng)與病理類(lèi)型、臨床癥狀、治療反應(yīng)及個(gè)體差異密切相關(guān)。
紫癜性腎炎的治療周期存在較大個(gè)體差異，輕度患者若僅表現(xiàn)為孤立性血尿或微量蛋白尿，腎臟病理?yè)p傷較輕，通過(guò)規(guī)范用藥與定期復(fù)查，部分患者在6-12個(gè)月內(nèi)可實(shí)現(xiàn)臨床緩解。中重度患者伴隨大量蛋白尿、高血壓或腎功能損害時(shí)，需要更長(zhǎng)的治療周期，常規(guī)治療需持續(xù)1-2年，若出現(xiàn)新月體形成等嚴(yán)重病理改變，治療時(shí)間可能延長(zhǎng)。治療初期需通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制免疫炎癥反應(yīng)，臨床常用潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊進(jìn)行初始治療，癥狀穩(wěn)定后逐漸調(diào)整藥物劑量。病情反復(fù)或?qū)Τ跏贾委煼磻?yīng)不佳的患者可能需要調(diào)整治療方案，例如采用霉酚酸酯替代原有免疫抑制劑，或使用生物制劑進(jìn)行干預(yù)，這些調(diào)整會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)治療周期。治療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、血清肌酐及腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，直至連續(xù)多次實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果穩(wěn)定在正常范圍方可考慮減藥。長(zhǎng)期維持治療階段需根據(jù)尿常規(guī)、腎功能指標(biāo)變化逐步降低藥物劑量，此階段可能持續(xù)數(shù)月到一年不等。
患者治療期間需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入每日低于3克，適量選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)較高的動(dòng)物蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染等誘發(fā)因素，定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)，配合醫(yī)生完成全程規(guī)范化治療有助于提升預(yù)后效果。