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咳嗽就是得了新型傳染病嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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咳嗽不一定是得了新型傳染病,咳嗽可能由普通感冒、急性支氣管炎、過敏性鼻炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等多種原因引起。

一、普通感冒

普通感冒是最常見的引起咳嗽的原因之一,主要由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染上呼吸道所致。患者除了咳嗽,常伴有打噴嚏、流清涕、鼻塞、咽部不適等癥狀??人远酁楦煽然虬橛猩倭堪咨ぬ?。這種情況下的咳嗽通常具有自限性,無需特殊藥物治療,注意多休息、多飲水、保持空氣濕潤有助于緩解癥狀。如果癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氫溴酸右美沙芬口服溶液或愈酚噴托異丙嗪顆粒等藥物對癥治療。

二、急性支氣管炎

急性支氣管炎多由病毒感染引起,部分由細(xì)菌感染或理化刺激導(dǎo)致。其主要癥狀是咳嗽,初期為干咳,隨后可能咳出黃色或綠色黏液痰,有時(shí)伴有胸骨后疼痛或低熱。治療以對癥為主,如使用止咳化痰藥物。對于細(xì)菌感染證據(jù)明確者,醫(yī)生可能會開具抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。同時(shí),患者應(yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體,保證充足休息。

三、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是鼻黏膜的非感染性炎癥,當(dāng)過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等刺激鼻腔時(shí),可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征,導(dǎo)致喉嚨發(fā)癢和咳嗽,尤其是平躺時(shí)或清晨咳嗽加重?;颊叱M瑫r(shí)有鼻癢、打噴嚏、流清涕和鼻塞。治療關(guān)鍵在于避免接觸過敏原,并遵醫(yī)囑使用藥物控制癥狀,如氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。鼻腔沖洗也是一種有效的輔助治療方法。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部引起的疾病。胃酸刺激咽喉和氣道可導(dǎo)致慢性咳嗽,這種咳嗽常在進(jìn)食后、夜間平臥或彎腰時(shí)加劇,可能伴有反酸、燒心、胸骨后灼痛感。治療需調(diào)整生活方式,如抬高床頭、避免睡前進(jìn)食、減少高脂及刺激性食物攝入。藥物治療主要使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

五、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的常見慢性病,主要與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)?;颊咄ǔS虚L期慢性咳嗽、咳痰,活動(dòng)后氣短或呼吸困難??人远嘣诔科饡r(shí)明顯,咳少量黏液痰,急性加重時(shí)痰量增多或變膿。治療目標(biāo)是控制癥狀、減少急性發(fā)作,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素,如沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑。戒煙是延緩疾病進(jìn)展最關(guān)鍵的措施。

當(dāng)出現(xiàn)咳嗽時(shí),無需過度恐慌將其直接等同于新型傳染病。應(yīng)首先觀察咳嗽的伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、灰塵等刺激物,適當(dāng)增加飲水量以濕潤咽喉。飲食宜清淡,避免過于辛辣、油膩或過甜的食物。如果咳嗽持續(xù)超過兩周未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)咳血、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱不退、聲音嘶啞、體重?zé)o故下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診,由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因。對于有明確流行病學(xué)史或伴隨特定全身癥狀者,醫(yī)生會根據(jù)情況安排相關(guān)病原學(xué)檢測以排除新型傳染病的可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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