髕骨關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬、腫脹及摩擦感。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損、創(chuàng)傷性損傷、過度使用、肥胖或遺傳因素引起，可通過藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整緩解癥狀。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是髕骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為髕骨周圍或深部隱痛，上下樓梯、下蹲或久坐后起身時疼痛加重。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應或骨贅形成有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解疼痛，同時避免過度負重活動。
2、活動受限
髕骨關(guān)節(jié)炎會導致膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減小，表現(xiàn)為下蹲困難、無法長時間行走或跑步。活動受限通常與關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變相關(guān)。建議通過低強度運動如游泳、騎自行車增強股四頭肌力量，必要時可進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善活動功能。
3、關(guān)節(jié)僵硬
患者常出現(xiàn)晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)時間通常不超過30分鐘，活動后逐漸緩解。僵硬可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液分泌減少有關(guān)。熱敷或遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可減輕癥狀，日常需避免膝關(guān)節(jié)受涼。
4、關(guān)節(jié)腫脹
髕骨周圍可見局部腫脹，觸診有壓痛感，可能伴隨皮膚溫度升高。腫脹多因滑膜炎癥滲出或骨贅刺激軟組織導致。急性期可冰敷并抬高患肢，遵醫(yī)囑口服美洛昔康片或外用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期建議穿戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
5、摩擦感
膝關(guān)節(jié)活動時可能出現(xiàn)摩擦音或碾軋感，尤其在屈伸過程中明顯。摩擦感源于軟骨缺損后骨面直接接觸或游離體干擾。癥狀較輕時可嘗試超聲波治療，嚴重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，日常應減少爬坡、跳躍等沖擊性運動。
髕骨關(guān)節(jié)炎患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷，選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚。避免長時間保持跪姿或盤腿坐，運動前后充分熱身，若保守治療3個月無效或癥狀持續(xù)加重，需及時就醫(yī)評估手術(shù)干預必要性。