溺水后搶救方法主要有清除呼吸道異物、人工呼吸、胸外按壓、緊急送醫(yī)、后續(xù)觀察等步驟。溺水是窒息性心臟驟停的常見原因,需立即采取急救措施。
1、清除呼吸道異物
將溺水者救上岸后首先檢查口腔鼻腔,用手指清除泥沙水草等異物。解開衣領腰帶保持呼吸道通暢,將頭部偏向一側防止誤吸。若溺水者無意識,可采用海姆立克急救法排出氣道液體。
2、人工呼吸
對呼吸停止者立即進行口對口人工呼吸。捏住患者鼻孔,施救者深吸氣后包住患者口唇吹氣,每次吹氣1秒觀察胸廓起伏。成人每分鐘10-12次,兒童12-20次。若口腔損傷可采用口對鼻呼吸。
3、胸外按壓
心跳停止時需配合胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點,雙手重疊掌根用力,成人按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分。按壓與人工呼吸比例為30:2。避免按壓過猛導致肋骨骨折。
4、緊急送醫(yī)
初步急救后立即撥打120。轉運時保持側臥位,持續(xù)監(jiān)測生命體征。院內需進行氣管插管、呼吸機支持、糾正酸中毒等治療。淡水溺水注意電解質紊亂,海水溺水警惕肺水腫。
5、后續(xù)觀察
即使恢復自主呼吸也需住院觀察24-48小時。遲發(fā)性肺水腫多發(fā)生在6小時內,表現為呼吸困難、粉紅色泡沫痰。需進行胸部X線、血氣分析等檢查,預防繼發(fā)感染和腦損傷。
溺水搶救后需注意保暖,避免劇烈運動?;謴推趹M食高蛋白、高維生素食物促進康復,如雞蛋、魚肉、西藍花等。心理疏導很重要,特別是兒童可能出現創(chuàng)傷后應激障礙。日常要加強水域安全防護,學習游泳和急救技能,未成年人需在家長監(jiān)護下進行水上活動。發(fā)現他人溺水時,不熟悉水性者切勿盲目下水施救,應呼叫專業(yè)人員并利用救生器材協(xié)助。