手心有紅點(diǎn)還癢可能與接觸性皮炎、手部濕疹、汗皰疹、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)誘因包括洗滌劑、金屬飾品、植物汁液等。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰。需避免再次接觸致敏物,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
2、手部濕疹
手部濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,與皮膚屏障功能障礙、遺傳因素相關(guān)。癥狀為對(duì)稱(chēng)性紅斑、脫屑及瘙癢,反復(fù)發(fā)作可能致皮膚增厚。日常需減少洗手頻率,使用含尿素成分的護(hù)手霜。急性期可外用鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、汗皰疹
汗皰疹多見(jiàn)于春夏季節(jié),與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān)。特征為手掌深在性小水皰,伴明顯瘙癢,水皰干涸后形成脫皮。治療以保持手部干燥為主,嚴(yán)重時(shí)短期使用曲安奈德益康唑乳膏,合并感染需配合鹽酸特比萘芬凝膠。
4、真菌感染
手癬由皮膚癬菌感染引起,常單側(cè)發(fā)病,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,瘙癢夜間加重。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,療程需持續(xù)4周以上?;颊咭挛飸?yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。
5、過(guò)敏反應(yīng)
食物或藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致手部蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣紅疹伴劇癢。常見(jiàn)致敏物包括海鮮、堅(jiān)果、抗生素等。需立即停用可疑過(guò)敏原,口服地氯雷他定干混懸劑,嚴(yán)重過(guò)敏需急診處理。日常建議記錄飲食日記幫助識(shí)別過(guò)敏源。
日常護(hù)理需避免過(guò)度清潔手部接觸化學(xué)物品時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)手套,選擇無(wú)香料保濕產(chǎn)品修復(fù)皮膚屏障。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,忌抓撓以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀家長(zhǎng)需注意修剪指甲,防止抓破皮膚,并及時(shí)就醫(yī)明確病因。