腫瘤指標(biāo)升高可能與炎癥、感染、良性病變、生理性波動(dòng)或惡性腫瘤等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括慢性肝炎、胰腺炎、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病，以及肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤。
1、炎癥感染
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物短暫性升高。如慢性肝炎患者血清甲胎蛋白可能輕度增高，伴隨乏力、食欲減退等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用恩替卡韋片抗乙肝病毒，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)CA19-9可能異常，需禁食并靜脈滴注注射用烏司他丁。
2、良性病變
子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125水平常升高，伴有痛經(jīng)、不孕等癥狀，可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素。良性前列腺增生會(huì)使PSA數(shù)值上升，伴隨排尿困難，可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
3、生理性波動(dòng)
妊娠期女性β-HCG、CA125等標(biāo)志物可能生理性增高，產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常。劇烈運(yùn)動(dòng)后CA72-4可能出現(xiàn)一過(guò)性升高，休息后復(fù)查數(shù)值可回落。此類情況無(wú)須特殊處理，建議1-2個(gè)月后復(fù)查指標(biāo)。
4、檢測(cè)干擾
溶血標(biāo)本可能導(dǎo)致CEA假性升高，需重新采血檢測(cè)。某些抗生素如頭孢曲松鈉可能干擾CA15-3檢測(cè)結(jié)果。建議檢測(cè)前3天避免服用可能干擾的藥物，采血時(shí)規(guī)范操作避免標(biāo)本溶血。
5、惡性腫瘤
原發(fā)性肝癌患者AFP常持續(xù)性增高，伴隨消瘦、肝區(qū)疼痛，需進(jìn)行增強(qiáng)CT確診。胃癌可導(dǎo)致CEA、CA72-4顯著升高，胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍性病變。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或注射用奧沙利鉑化療。
發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高時(shí)，建議完善影像學(xué)檢查和病理活檢以明確病因。日常需保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。定期復(fù)查指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化，若持續(xù)上升或伴有消瘦、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腫瘤科就診。