小兒肺炎的治療方法主要有抗感染治療、對癥支持治療、氧療、霧化吸入治療、中醫(yī)調(diào)理等。需根據(jù)病原體類型和病情嚴重程度選擇個體化方案,建議盡早就醫(yī)評估。
1、抗感染治療
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,病毒性肺炎一般無須抗生素。家長需配合醫(yī)生完成全程治療,避免自行調(diào)整用藥。
2、對癥支持治療
發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液,咳嗽劇烈時可用氨溴索口服溶液。保持室內(nèi)濕度50%-60%,少量多次喂溫水。家長需每日記錄體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。
3、氧療
血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸困難時需吸氧,采用鼻導管或面罩給氧。住院期間醫(yī)護人員會調(diào)整氧流量,家長應注意觀察孩子口唇是否轉(zhuǎn)紅潤。
4、霧化吸入治療
支氣管痙攣患兒可用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,每日2-3次。霧化后需拍背排痰,嬰幼兒可用吸痰器輔助。家長要確保面罩貼合面部,每次霧化10-15分鐘。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復期可辨證使用小兒肺熱咳喘顆粒、小兒消積止咳口服液等中成藥。配合捏脊療法促進肺經(jīng)氣血運行,每日2次,每次5分鐘。飲食宜清淡,可適量食用百合銀耳羹。
治療期間應保持環(huán)境通風但避免直吹冷風,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如蔬菜粥、蒸蛋羹等,避免辛辣油膩?;謴推诳蛇M行溫和的呼吸訓練,如吹紙片游戲。定期復查胸片,觀察期間若出現(xiàn)拒食、嗜睡或呼吸急促需立即返診。注意與其他兒童隔離,餐具毛巾專人專用,玩具每日消毒。