乳腺結(jié)節(jié)懷孕后可能消失,也可能持續(xù)存在,具體與結(jié)節(jié)性質(zhì)有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)可分為生理性結(jié)節(jié)和病理性結(jié)節(jié),需通過超聲或鉬靶檢查明確診斷。
生理性乳腺結(jié)節(jié)通常與激素水平波動相關(guān),常見于育齡期女性。懷孕期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高,可能刺激乳腺腺體增生,導(dǎo)致結(jié)節(jié)暫時增大。但隨著妊娠結(jié)束和哺乳期激素水平回落,部分生理性結(jié)節(jié)可能自行縮小或消失。這類結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟,邊界清晰,活動度好,超聲檢查多顯示為無血流信號的囊性結(jié)構(gòu)。
病理性乳腺結(jié)節(jié)如纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等實質(zhì)性病變,通常不會因懷孕而消失。這類結(jié)節(jié)具有完整包膜,由腺上皮和纖維組織異常增生形成,激素變化僅可能影響其生長速度。哺乳期結(jié)束后仍需定期復(fù)查,若結(jié)節(jié)直徑超過20毫米、形態(tài)不規(guī)則或伴有微鈣化,需活檢排除惡性可能。孕期激素波動可能刺激少數(shù)纖維腺瘤短期增大,但極少發(fā)生惡變。
建議孕前發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)者完善乳腺超聲檢查明確性質(zhì),孕期每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。哺乳期注意正確排空乳汁避免積乳囊腫,穿戴無鋼圈哺乳文胸減少局部壓迫。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持激素平衡。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診乳腺外科。