艾滋病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等非特異性癥狀,這些表現(xiàn)通常在接觸病毒后2-4周出現(xiàn),且多數(shù)癥狀會(huì)在1-3周內(nèi)自行緩解。艾滋病初期癥狀主要由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起,需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)確診。
一、發(fā)熱
艾滋病急性期常見(jiàn)持續(xù)低熱或高熱,體溫多波動(dòng)在37.5-39攝氏度之間,可伴隨夜間盜汗。這種發(fā)熱與病毒進(jìn)入人體后引發(fā)的免疫應(yīng)答反應(yīng)有關(guān),機(jī)體免疫系統(tǒng)在對(duì)抗病毒過(guò)程中釋放炎性因子導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。發(fā)熱癥狀通常持續(xù)1-2周,使用常規(guī)退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液可暫時(shí)緩解,但需結(jié)合抗病毒治療才能根本控制。
二、咽痛
咽部黏膜可出現(xiàn)彌漫性充血和水腫,伴有吞咽疼痛及咽干不適。HIV病毒在口咽部淋巴組織中大量復(fù)制,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加劇,部分患者會(huì)并發(fā)口腔念珠菌感染形成白色偽膜。建議使用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理,若合并真菌感染需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊治療。
三、皮疹
多表現(xiàn)為軀干部位散在的紅色斑丘疹,直徑約0.5-1厘米,按壓可褪色。皮疹產(chǎn)生與病毒血癥引起的皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張及免疫復(fù)合物沉積相關(guān),通常不伴有明顯瘙癢。皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),持續(xù)5-8天自行消退,期間可使用爐甘石洗劑外用緩解皮膚不適。
四、淋巴結(jié)腫大
常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域,腫大的淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米,質(zhì)地較軟且可活動(dòng)。這是由于HIV在淋巴組織中活躍復(fù)制,刺激淋巴細(xì)胞增生所致。腫大淋巴結(jié)可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,需與傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病鑒別。
五、乏力
患者常訴持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解,可能伴有肌肉酸痛。這種乏力與病毒代謝產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響以及免疫系統(tǒng)持續(xù)激活消耗能量有關(guān)。建議保持臥床休息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為接觸史者,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入富含維生素的新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免生冷食物。保證充足睡眠,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)抵抗力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化抗病毒治療,定期檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,做好防護(hù)措施防止疾病傳播。