中重度貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、病因治療、飲食調(diào)整、骨髓移植等方式治療。中重度貧血通常由缺鐵、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病、惡性腫瘤等因素引起。
1、補(bǔ)充鐵劑
缺鐵性貧血導(dǎo)致的中重度貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能夠幫助血紅蛋白合成，改善貧血癥狀。使用鐵劑時可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，評估治療效果。
2、輸血治療
血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時需考慮輸血治療。輸血能夠快速提高血紅蛋白水平，改善組織供氧。輸血前需進(jìn)行血型配型，輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征。反復(fù)輸血可能導(dǎo)致鐵過載，必要時需使用去鐵胺注射液進(jìn)行去鐵治療。
3、病因治療
針對引起貧血的原發(fā)病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。慢性失血需查找出血原因，消化道出血可使用奧美拉唑腸溶膠囊止血。骨髓造血功能障礙需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。惡性腫瘤需進(jìn)行化療或放療。遺傳性貧血如地中海貧血需進(jìn)行基因治療或造血干細(xì)胞移植。
4、飲食調(diào)整
增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入有助于改善貧血。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等含鐵豐富，菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜富含葉酸，魚類、蛋類、乳制品含維生素B12。同時需避免飲茶、咖啡等影響鐵吸收的食物。飲食調(diào)整需長期堅(jiān)持，配合其他治療措施。
5、骨髓移植
再生障礙性貧血、白血病等嚴(yán)重血液病導(dǎo)致的中重度貧血可考慮造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型，使用環(huán)磷酰胺注射液等藥物進(jìn)行預(yù)處理。移植后需使用他克莫司膠囊預(yù)防排異反應(yīng)。骨髓移植風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。
中重度貧血患者需保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動。日常飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。保持規(guī)律作息，避免感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、心悸加重等不適及時就醫(yī)。貧血治療周期較長，需保持耐心，配合醫(yī)生完成全程治療。