剖腹產(chǎn)橫切和豎切的主要區(qū)別在于切口方向、美觀度、術后恢復及二次妊娠風險,橫切通常適用于無緊急情況且注重美觀的產(chǎn)婦,豎切更利于緊急手術或復雜產(chǎn)科操作。
橫切口位于恥骨聯(lián)合上方2-3厘米處,平行于皮膚紋理,長度約10-15厘米。該術式出血量較少,術后疼痛較輕,傷口愈合后疤痕隱蔽性較好,適合穿著低腰衣物。但手術視野受限,可能延長胎兒娩出時間,且對子宮下段肌層完整性要求較高。術后6-8周可恢復日?;顒?,但需避免劇烈運動以防止傷口裂開。橫切子宮可能增加后續(xù)妊娠中子宮破裂概率,需嚴格監(jiān)測妊娠間隔。
豎切口從臍下延伸至恥骨聯(lián)合,縱行切開腹直肌前鞘及腹膜,切口長度約12-18厘米。該方式能快速進入腹腔,提供更充分手術視野,便于處理胎位異常、胎盤植入等緊急情況。但術后疼痛較明顯,疤痕垂直貫穿腹部影響美觀,腹壁肌肉損傷可能導致遠期腹壁松弛。豎切子宮愈合后抗張力較強,二次妊娠子宮破裂風險相對較低,但需注意預防切口疝發(fā)生。
無論選擇何種術式,術后均需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片預防感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,避免辛辣刺激食物。建議術后6個月內(nèi)使用腹帶支撐腹部肌肉,定期復查子宮恢復情況,計劃再次妊娠前需進行子宮瘢痕評估。