腎虧和腎虛是中醫(yī)理論中描述腎臟功能異常的兩種狀態(tài)，腎虛通常指腎臟精氣陰陽(yáng)不足的病理狀態(tài)，而腎虧是腎虛發(fā)展到一定程度的嚴(yán)重表現(xiàn)。
1、概念差異
腎虛是中醫(yī)基礎(chǔ)證型之一，主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等，可分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛。腎虧則是腎虛的加重階段，常伴隨明顯的生殖功能衰退、早衰癥狀，如嚴(yán)重脫發(fā)、牙齒松動(dòng)、夜尿頻多等。兩者在嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)上存在遞進(jìn)關(guān)系。
2、病因不同
腎虛多由先天不足、長(zhǎng)期勞累、久病體虛等因素引起，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腎上腺皮質(zhì)功能減退相關(guān)。腎虧往往存在明確的器質(zhì)性損害誘因，如慢性腎病、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病，或長(zhǎng)期濫用腎毒性藥物導(dǎo)致腎功能實(shí)質(zhì)性損傷。
3、癥狀特點(diǎn)
腎虛患者可能出現(xiàn)潮熱盜汗陰虛或畏寒肢冷陽(yáng)虛等體質(zhì)偏頗。腎虧患者癥狀更顯著且持久，男性多見(jiàn)精少不育，女性常見(jiàn)經(jīng)閉不孕，部分患者會(huì)出現(xiàn)水腫、貧血等腎功能失代償表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)肌酐升高、尿蛋白陽(yáng)性等異常指標(biāo)。
4、治療原則
腎虛調(diào)理以中藥復(fù)方為主，腎陰虛常用六味地黃丸，腎陽(yáng)虛多用金匱腎氣丸，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。腎虧需中西醫(yī)結(jié)合治療，在補(bǔ)腎中藥基礎(chǔ)上，需針對(duì)原發(fā)病使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等腎臟保護(hù)藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行透析干預(yù)。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
腎虛經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范調(diào)理多可改善，注意避免過(guò)度勞累和頻繁房事即可。腎虧患者需長(zhǎng)期管理，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能，控制血壓血糖，限制高蛋白飲食，避免進(jìn)展為腎衰竭。兩類患者均應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦八段錦中的"兩手攀足固腎腰"招式。
日常應(yīng)注意避免熬夜和過(guò)度勞累，冬季做好腰部保暖，飲食可適量食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。若出現(xiàn)持續(xù)腰酸、泡沫尿等癥狀，建議及時(shí)到中醫(yī)內(nèi)科或腎內(nèi)科就診，通過(guò)脈診和腎功能檢查明確診斷。切忌自行購(gòu)買補(bǔ)腎保健品，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。