老年人腰肌勞損可通過熱敷理療、適度鍛煉、藥物治療、中醫(yī)推拿、佩戴護(hù)腰等方式恢復(fù)。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、受涼、急性損傷未愈、腰椎退行性變等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射也有助于緩解肌肉痙攣,注意避免燙傷皮膚。急性發(fā)作期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)改為冷敷。
2、適度鍛煉
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰部核心肌群訓(xùn)練,每組動(dòng)作維持5-10秒,每日練習(xí)10-15次。游泳和快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌耐力,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛加重為宜。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能緩解炎癥疼痛,肌松劑可改善肌肉痙攣。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)胃腸道和肝腎功能。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連,配合腎俞、大腸俞等穴位點(diǎn)按。推拿力度應(yīng)輕柔漸進(jìn),骨質(zhì)疏松者慎用扳法。每周2-3次,10次為1療程。
5、佩戴護(hù)腰
選擇帶有金屬支撐條的醫(yī)用護(hù)腰,每日佩戴不超過4小時(shí)。急性期可提供穩(wěn)定性支撐,長(zhǎng)期使用需配合肌力訓(xùn)練以防肌肉萎縮。睡眠時(shí)需解除護(hù)腰。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展。睡硬板床時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴(yán)重病變。