新生兒持續(xù)3-4小時未進(jìn)食可能出現(xiàn)低血糖。低血糖可能與喂養(yǎng)不足、代謝異常、母體妊娠糖尿病等因素有關(guān),需密切監(jiān)測血糖變化。
新生兒胃容量小,代謝速度快,糖原儲備有限。健康足月兒在出生后1-2小時應(yīng)開始哺乳,若間隔超過3小時未進(jìn)食,血糖可能降至2.6mmol/L以下。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力、肌張力減退,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸暫?;虺榇?。早產(chǎn)兒、低體重兒及母親患糖尿病的新生兒風(fēng)險更高,這類嬰兒建議出生后30分鐘內(nèi)開始喂養(yǎng),并每2小時評估一次喂養(yǎng)情況。對于存在高危因素的嬰兒,醫(yī)護(hù)人員會在出生后1小時內(nèi)進(jìn)行血糖篩查,必要時通過靜脈補充葡萄糖。
家長需掌握按需喂養(yǎng)原則,觀察嬰兒覓食信號如張嘴、舔手等動作,母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,配方奶喂養(yǎng)可間隔3-4小時。若發(fā)現(xiàn)嬰兒異常嗜睡、拒食或四肢顫抖,應(yīng)立即檢測血糖并就醫(yī)。哺乳期母親要保持均衡飲食,避免高糖食物,妊娠糖尿病患者產(chǎn)后需定期復(fù)查血糖。醫(yī)院通常會對高危新生兒進(jìn)行72小時血糖監(jiān)測,出院后家長應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量和排尿次數(shù),定期隨訪兒童保健科。