過(guò)敏性皮炎臉部腫脹可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、避免接觸過(guò)敏原等方式消腫。過(guò)敏性皮炎可能與接觸過(guò)敏原、免疫異常、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、灼熱感等癥狀。
1、冷敷
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的生理鹽水紗布敷于腫脹部位,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減少滲出,緩解灼熱感和紅腫。注意避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。每日薄涂1-2次,可減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,每日1次口服可緩解瘙癢和腫脹。嗜睡副作用較輕,但青光眼患者慎用。
4、糖皮質(zhì)激素治療
嚴(yán)重腫脹時(shí)需短期口服潑尼松片,起始劑量10-20mg/日,3-5天后逐漸減量。需監(jiān)測(cè)血糖血壓,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征。
5、避免接觸過(guò)敏原
通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì),如化妝品中的防腐劑、花粉、塵螨等。發(fā)作期選用無(wú)香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,清潔時(shí)水溫不超過(guò)37℃。
日常需加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù),使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。記錄飲食和接觸物以追溯過(guò)敏原,外出時(shí)做好物理防曬。若腫脹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查血管性水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。恢復(fù)期間忌食辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。