慢性非萎縮性胃竇炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、中醫(yī)調(diào)理等方法治療。慢性非萎縮性胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、反酸、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
慢性非萎縮性胃竇炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱及腌制食物,選擇易消化的清淡飲食,如小米粥、山藥、南瓜等。規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,減少胃黏膜刺激??蛇m量補(bǔ)充富含維生素B族的食物,如燕麥、瘦肉,有助于修復(fù)胃黏膜。避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是主要病因之一,需采用四聯(lián)療法根除,通常包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。根除后需復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)效果。
3、抑制胃酸分泌
胃酸過多可加重炎癥,常用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,或H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解癥狀。藥物需空腹服用以保證療效,療程通常為4-8周。長期用藥者需監(jiān)測血鎂水平,警惕低鎂血癥風(fēng)險。癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
4、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜表面形成保護(hù)層,促進(jìn)修復(fù);鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并吸附膽汁。黏膜保護(hù)劑宜餐前1小時或睡前服用,避免與抑酸藥同服。合并出血時可短期使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬肝胃不和者可選用柴胡疏肝散加減,脾胃虛弱者適用香砂六君子湯。中成藥如胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆??删徑饷浲?,需根據(jù)證型選用。針灸取穴中脘、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能。治療期間忌生冷,配合艾灸或熱敷改善局部循環(huán)。需持續(xù)調(diào)理2-3個月鞏固療效。
慢性非萎縮性胃竇炎患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重癥狀。日常可進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。戒煙限酒,規(guī)律作息,避免熬夜。每半年復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。治療期間記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生調(diào)整方案。