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男人下面很癢是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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男人下面很癢,醫(yī)學(xué)上多指會陰部瘙癢,可能由衛(wèi)生習(xí)慣不佳、衣物刺激、真菌感染、陰虱寄生、疥瘡等原因引起,可通過改善衛(wèi)生、藥物治療等方式緩解。

一、衛(wèi)生習(xí)慣不佳

日常清潔不徹底,導(dǎo)致汗液、尿液、精液等殘留物混合皮脂,在溫暖潮濕的環(huán)境中容易滋生細(xì)菌,刺激皮膚引發(fā)瘙癢。這種情況通常無須特殊藥物治療,關(guān)鍵在于改善個人衛(wèi)生。建議每日用溫水清洗會陰部,保持局部干燥清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤加換洗。避免使用刺激性過強(qiáng)的肥皂或沐浴露清洗。

二、衣物刺激

穿著過緊、不透氣的化纖內(nèi)褲或褲子,會阻礙局部空氣流通,造成摩擦和悶熱環(huán)境,從而引發(fā)接觸性皮炎或單純性瘙癢。改善措施包括立即更換為寬松、透氣的純棉衣物,避免局部持續(xù)摩擦。在排除了感染因素后,若瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物幫助止癢,但根本在于消除衣物刺激源。

三、真菌感染

會陰部瘙癢可能與股癬等真菌感染有關(guān),通常由紅色毛癬菌等皮膚癬菌引起,表現(xiàn)為環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑,邊緣清晰,伴有脫屑和劇烈瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗真菌藥物包括硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。保持局部干燥,避免與他人共用毛巾、衣物,防止交叉感染。

四、陰虱寄生

陰虱是一種寄生在陰毛區(qū)域的寄生蟲,通過密切接觸傳播。其叮咬皮膚和吸血行為會導(dǎo)致局部劇烈瘙癢,并可能在內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)鐵銹色蟲卵或活動蟲體。治療需剃除陰毛以去除寄生環(huán)境,并對貼身衣物、床單進(jìn)行燙洗消毒。可遵醫(yī)囑使用苯甲酸芐酯搽劑、林旦乳膏或撲滅司林霜進(jìn)行殺蟲治療,性伴侶需同時檢查治療。

五、疥瘡

疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,可通過皮膚密切接觸傳播。除了全身其他部位,也可能侵犯會陰、腹股溝等皮膚薄嫩處,表現(xiàn)為針頭大小的丘疹、水皰,夜間瘙癢尤為劇烈。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫軟膏、克羅米通乳膏或苯甲酸芐酯乳膏等殺疥螨藥物,從頸部以下全身涂抹,并嚴(yán)格對衣物寢具進(jìn)行消毒。

會陰部瘙癢的日常護(hù)理至關(guān)重要。除了上述針對性的改善措施,生活中應(yīng)避免搔抓,以免皮膚破損引發(fā)繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣、海鮮等可能加重瘙癢的刺激性食物攝入。若瘙癢持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)皮疹、水皰、潰爛或伴有異常分泌物,必須及時前往皮膚科或泌尿外科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用激素藥膏,以免掩蓋或加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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