過敏性紫癜和紫癜不一樣,過敏性紫癜是紫癜的一種特定類型。紫癜是一個(gè)更廣泛的概念,泛指皮膚或黏膜出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀斑的臨床表現(xiàn),可能由多種原因引起;過敏性紫癜則特指由過敏反應(yīng)導(dǎo)致的血管炎性病變,屬于紫癜的常見病因之一。
紫癜作為癥狀描述,涵蓋多種病因。血管壁通透性增加、血小板減少或功能障礙、凝血異常等均可導(dǎo)致紫癜。典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壓之不褪色的紅色或紫色斑點(diǎn),可能伴隨黏膜出血。非過敏性紫癜包括血小板減少性紫癜、感染性紫癜、藥物性紫癜等,發(fā)病機(jī)制與免疫、感染或代謝因素相關(guān)。
過敏性紫癜具有特征性病理改變。主要由IgA介導(dǎo)的Ⅲ型超敏反應(yīng)引發(fā)小血管炎,常見誘因包括鏈球菌感染、食物過敏或藥物過敏。除皮膚紫癜外,常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害。兒童發(fā)病率較高,皮損多集中于下肢和臀部,呈對(duì)稱分布。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清IgA升高,但血小板計(jì)數(shù)通常正常。
建議出現(xiàn)紫癜癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)鑒別病因。日常需避免接觸已知過敏原,發(fā)作期注意臥床休息,抬高下肢減輕水腫。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物,避免辛辣刺激。監(jiān)測(cè)尿液變化以早期發(fā)現(xiàn)腎損害,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或免疫調(diào)節(jié)劑,禁止自行使用激素類藥物。