懷孕兩個(gè)多月通??梢越K止妊娠,但需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后選擇合適方式。孕早期終止妊娠的方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)等,具體需結(jié)合超聲檢查結(jié)果及個(gè)體健康狀況決定。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片使胚胎排出,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過機(jī)械方式清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。兩種方式均可能出現(xiàn)陰道出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。存在生殖道炎癥、嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需先治療基礎(chǔ)疾病。流產(chǎn)后應(yīng)休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。
孕11周后需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜操作,此時(shí)子宮增大明顯且胚胎骨骼形成,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥概率顯著增加。特殊情況下如瘢痕子宮、子宮畸形或合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病,需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估處理方案。反復(fù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜導(dǎo)致繼發(fā)不孕,若無(wú)生育計(jì)劃建議流產(chǎn)后立即落實(shí)避孕措施。
流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳,保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲并使用消毒衛(wèi)生巾。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需急診就醫(yī)。心理上可能出現(xiàn)短暫情緒低落,可通過與伴侶溝通或?qū)I(yè)心理咨詢緩解,術(shù)后42天需復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。