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耳廓里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩一碰就疼

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳廓里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩一碰就疼可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎或耳廓軟骨膜炎等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免擠壓或抓撓患處。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成,觸診可及質(zhì)韌包塊,伴局部紅腫熱痛??赡芘c清潔不足或油脂分泌旺盛有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,若繼發(fā)感染需配合口服頭孢克洛膠囊。日常需保持耳部清潔干燥。

2、毛囊炎

毛囊炎多為金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴觸痛,頂端可有膿點(diǎn)。常見(jiàn)于掏耳工具污染或皮膚破損后感染。治療可選用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服阿奇霉素分散片。避免抓撓或擠壓病灶。

3、耳廓軟骨膜炎

耳廓軟骨膜炎多由外傷或感染導(dǎo)致軟骨膜炎癥,表現(xiàn)為耳廓局限性隆起、劇烈觸痛,可能伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)使用左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。發(fā)病期間禁止佩戴耳機(jī)或壓迫患側(cè)睡眠。

4、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),觸之光滑且有彈性,繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯??赡芘c局部外傷或先天因素相關(guān)。無(wú)癥狀小囊腫可觀察,感染期需用克林霉素磷酸酯凝膠,必要時(shí)手術(shù)切除。

5、耳部淋巴結(jié)炎

耳周淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于頭面部感染,表現(xiàn)為耳廓周?chē)|(zhì)硬結(jié)節(jié)伴壓痛,可能伴發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)病治療,如扁桃體炎引起者可服用蒲地藍(lán)消炎口服液,局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特殊感染。

日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳或佩戴過(guò)緊耳機(jī),耳廓外傷后及時(shí)消毒處理。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就診耳鼻喉科,必要時(shí)行超聲檢查明確性質(zhì)。夜間睡眠避免壓迫患側(cè)耳朵,洗頭時(shí)防止污水流入耳道。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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