女性宮頸HPV感染通常由人乳頭瘤病毒引起，可能表現(xiàn)為無癥狀或出現(xiàn)疣體、異常陰道出血等癥狀。HPV感染主要通過性接觸傳播，也可能通過間接接觸感染。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，低危型HPV多引起生殖器疣。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。

1、傳播途徑

HPV主要通過性接觸傳播，包括陰道性交、肛交和口交。皮膚黏膜的直接接觸是主要傳播方式，安全套無法完全阻斷病毒傳播。間接接觸感染者衣物、毛巾等物品也可能傳播，但概率較低。母嬰垂直傳播可能引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤病。

2、感染類型

HPV分為高危型和低危型。高危型如16、18型與宮頸癌密切相關(guān)，可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。低危型如6、11型多引起生殖器疣，表現(xiàn)為外陰、陰道或肛門周圍菜花樣贅生物。多數(shù)感染為暫時(shí)性，機(jī)體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)清除病毒。

3、篩查診斷

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是主要篩查手段，包括傳統(tǒng)巴氏涂片和液基細(xì)胞學(xué)檢測。HPV DNA檢測可明確感染類型，陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)可疑病灶并進(jìn)行活檢。醋酸白試驗(yàn)有助于識別亞臨床感染，病理檢查是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療方法

生殖器疣可采用冷凍治療、激光治療或外用鬼臼毒素軟膏。宮頸上皮內(nèi)瘤變需根據(jù)程度選擇隨訪觀察、宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)。干擾素凝膠可用于輔助治療，但療效存在爭議。所有治療均需配合定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

5、預(yù)防措施

接種HPV疫苗是有效預(yù)防手段，國內(nèi)現(xiàn)有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗可供選擇。安全性行為可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，避免多個(gè)性伴侶。增強(qiáng)免疫力有助于清除病毒，保持規(guī)律作息和均衡飲食。30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合篩查HPV和細(xì)胞學(xué)。

女性宮頸HPV感染后應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。注意外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。戒煙限酒有助于提高免疫力，減少宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期婦科檢查對早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變至關(guān)重要，已接種疫苗者仍需按計(jì)劃進(jìn)行篩查。