糖尿病通常不能通過尿常規(guī)直接確診，但尿常規(guī)可輔助發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)。糖尿病診斷需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查。
尿常規(guī)檢查中，尿糖陽性可能提示血糖水平超過腎糖閾，但尿糖受飲水、飲食、腎功能等多種因素影響，特異性較低。部分糖尿病患者可能出現(xiàn)尿酮體陽性，多見于血糖控制極差或出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)。尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，但需多次復(fù)查確認(rèn)。
空腹血糖檢測(cè)是糖尿病篩查的首選方法，結(jié)果超過7.0mmol/L需警惕。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，超過6.5%有診斷價(jià)值。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)茏R(shí)別早期糖代謝異常，2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L可確診。對(duì)于妊娠期女性，需采用更嚴(yán)格的血糖標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù)，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。保持均衡飲食，控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。注意足部護(hù)理，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。