來事第4天同房通常不建議進(jìn)行,雖然部分女性可能沒有明顯不適,但存在感染與經(jīng)血逆流等風(fēng)險。月經(jīng)期同房的安全性主要與個人體質(zhì)、衛(wèi)生習(xí)慣及是否存在婦科基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
月經(jīng)第4天,子宮內(nèi)膜仍在脫落,宮頸口相對開放以利于經(jīng)血排出。此時同房,外界的病原體更容易通過開放的宮頸口進(jìn)入宮腔,增加盆腔感染的概率,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。同時,性活動可能刺激子宮收縮,加重部分女性的痛經(jīng)或不適感。經(jīng)期女性的免疫力可能處于相對波動狀態(tài),對感染的防御能力可能減弱。如果雙方衛(wèi)生狀況良好,且女性自身無婦科炎癥,部分人可能在事后沒有立即出現(xiàn)明顯癥狀,但這不代表沒有潛在風(fēng)險。經(jīng)血本身并非無菌環(huán)境,其為細(xì)菌滋生提供了條件。
存在一些特殊情況需要格外警惕。如果女性本身患有陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥,經(jīng)期同房會顯著加重感染,可能導(dǎo)致炎癥上行擴(kuò)散。有子宮內(nèi)膜異位癥病史或家族史的女性,經(jīng)期同房時因性活動導(dǎo)致的子宮收縮,可能促使含有活性子宮內(nèi)膜細(xì)胞的經(jīng)血通過輸卵管逆流進(jìn)入盆腔,增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生或復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于有免疫系統(tǒng)疾病或正在使用免疫抑制劑的人群,經(jīng)期感染風(fēng)險會更高。任何同房后出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、異常分泌物或月經(jīng)異常等情況,都提示可能存在感染或其他并發(fā)癥。
為了保障生殖健康,月經(jīng)期間應(yīng)盡量避免同房。若已發(fā)生,事后應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),保持外陰清潔,但無須過度沖洗陰道內(nèi)部。如果出現(xiàn)下腹墜痛、分泌物異味、發(fā)熱等任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律的作息和均衡的飲食有助于維持經(jīng)期免疫力穩(wěn)定。若有生育計劃或存在經(jīng)期不適,可在月經(jīng)干凈后咨詢婦科醫(yī)生,進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,了解自身生殖系統(tǒng)健康狀況。