絕經(jīng)后乳房脹痛可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1. 激素水平波動
絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，但部分人群可能出現(xiàn)短期激素波動，刺激乳腺組織導(dǎo)致脹痛。這種情況通常伴隨潮熱、情緒波動等更年期癥狀?？赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解不適，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、更年安膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
2. 乳腺增生
乳腺組織對激素變化敏感可能形成增生結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為周期性脹痛或觸痛?？赡芘c長期精神緊張、高脂飲食有關(guān)，體檢可觸及顆粒狀或條索狀腫塊。建議定期乳腺超聲檢查，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥，配合局部熱敷改善循環(huán)。
3. 乳腺炎
絕經(jīng)后導(dǎo)管擴(kuò)張易繼發(fā)感染，引發(fā)非哺乳期乳腺炎。常見單側(cè)乳房紅腫熱痛，可能伴膿性分泌物。需完善血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)，急性期可選用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素，形成膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)。
4. 乳腺囊腫
乳腺導(dǎo)管阻塞形成囊性病變，囊液積聚導(dǎo)致脹痛感。超聲檢查可見邊界清晰的無回聲區(qū)，較大囊腫可能觸及彈性包塊。無癥狀小囊腫無須處理，直徑超過3厘米或有壓迫癥狀時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)。
5. 乳腺癌
惡性腫瘤浸潤可表現(xiàn)為無痛性腫塊，但約10%患者以脹痛為首發(fā)癥狀，可能伴乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變。需通過鉬靶、核磁共振明確診斷，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療藥物如注射用紫杉醇、卡培他濱片等綜合治療。
絕經(jīng)后女性應(yīng)每月自檢乳房，關(guān)注腫塊、皮膚改變等異常；選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫；限制動物脂肪攝入，增加西藍(lán)花、豆制品等含植物雌激素食物；保持規(guī)律運(yùn)動如每周3次快走促進(jìn)淋巴回流。若脹痛持續(xù)2周以上或進(jìn)行性加重，須立即至乳腺外科就診，避免延誤惡性疾病診治時(shí)機(jī)。