后背一彎腰就疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。表現(xiàn)為彎腰時(shí)局部酸痛，活動(dòng)后加重。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，日常需避免提重物及久坐不動(dòng)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起彎腰時(shí)放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木。急性期需臥床休息，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致彎腰時(shí)劇烈疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診，治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽光照射和平衡訓(xùn)練。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
炎性反應(yīng)引發(fā)晨僵和活動(dòng)受限，疼痛在休息后加重。需通過血液檢查及影像學(xué)診斷，常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上發(fā)展至脊柱。典型表現(xiàn)為夜間痛和晨僵，需長期使用依那西普注射液等生物制劑，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩脊柱強(qiáng)直。
日常應(yīng)避免長時(shí)間彎腰勞作，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。