尿白細(xì)胞3+陰性通常指尿液檢查中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性但顯微鏡下未發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞,可能提示泌尿系統(tǒng)存在輕微炎癥或標(biāo)本污染。需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性反映尿液中存在白細(xì)胞釋放的酶類(lèi)物質(zhì),但顯微鏡下未觀(guān)察到完整白細(xì)胞,可能與尿液稀釋、細(xì)胞溶解或檢測(cè)方法局限性有關(guān)。泌尿系統(tǒng)輕微感染如膀胱炎、尿道炎早期可能出現(xiàn)該結(jié)果,炎癥尚未導(dǎo)致大量白細(xì)胞脫落。女性月經(jīng)期、陰道分泌物混入或留取標(biāo)本不規(guī)范也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。部分慢性前列腺炎、間質(zhì)性腎炎患者因炎癥程度較輕,尿液中白細(xì)胞數(shù)量未達(dá)到顯微鏡檢測(cè)閾值。
少數(shù)情況下可能存在實(shí)驗(yàn)室誤差,如試劑敏感性過(guò)高或操作不規(guī)范。某些藥物如頭孢類(lèi)抗生素可能干擾檢測(cè)結(jié)果。糖尿病患者尿糖升高時(shí)可能抑制白細(xì)胞酯酶活性導(dǎo)致假陰性。尿路結(jié)石或腫瘤患者伴隨黏膜損傷時(shí),可能出現(xiàn)類(lèi)似檢測(cè)結(jié)果。免疫抑制患者因白細(xì)胞功能異常,尿白細(xì)胞數(shù)量與炎癥程度可能不匹配。
建議復(fù)查晨起中段尿并規(guī)范留取標(biāo)本,避免月經(jīng)期檢測(cè)。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),可能需要完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用抗生素,以免掩蓋病情或?qū)е履退幮浴?/p>