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艾滋病手上有什么癥狀

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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艾滋病患者手上可能出現(xiàn)皮疹、皮膚干燥脫屑、反復(fù)真菌感染等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,隨著免疫系統(tǒng)功能下降,皮膚表現(xiàn)可能逐漸加重。典型癥狀主要有皮膚黏膜損害、機(jī)會性感染相關(guān)皮損、卡波西肉瘤等。

1、皮疹

HIV感染急性期可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干和手掌,伴隨發(fā)熱、咽痛等類似流感癥狀。這種皮疹通常2-4周自行消退。進(jìn)入艾滋病期后,由于CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著下降,可能出現(xiàn)頑固性濕疹樣皮疹或藥疹,表現(xiàn)為手掌部紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。

2、皮膚干燥

約30%的HIV感染者會出現(xiàn)獲得性魚鱗病樣改變,手掌皮膚干燥皸裂明顯,伴隨細(xì)碎脫屑。這與皮膚屏障功能受損、皮脂腺分泌減少有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)疼痛性裂紋,增加繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險。

3、真菌感染

免疫功能低下時易發(fā)生手掌念珠菌感染,表現(xiàn)為邊緣清晰的紅色斑片伴脫屑,可能蔓延至指縫。甲真菌感染會導(dǎo)致指甲增厚、變色??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。

4、病毒性疣

HPV感染引起的手部尋常疣在艾滋病患者中更易多發(fā)復(fù)發(fā),表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹。免疫功能正常者疣體可能自行消退,但HIV感染者常需冷凍治療或外用鬼臼毒素酊等藥物干預(yù)。

5、卡波西肉瘤

艾滋病晚期可能出現(xiàn)這種血管源性腫瘤,手掌部表現(xiàn)為紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊。需通過皮膚活檢確診,治療包括抗病毒治療、局部放療或注射長春新堿注射液等化療藥物。

艾滋病患者出現(xiàn)手部癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過HIV抗體檢測、病毒載量測定等明確病情階段。日常需保持手部清潔濕潤,避免抓撓皮損,接觸化學(xué)物品時佩戴防護(hù)手套。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵,同時需定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和機(jī)會性感染指標(biāo)。營養(yǎng)支持方面建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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