附睪炎可能影響生育，但多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后生育功能可恢復(fù)。附睪炎是附睪的炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素引起，需根據(jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度評(píng)估對(duì)生育的影響。
急性附睪炎若及時(shí)治療，通常不會(huì)造成永久性生育障礙。炎癥可能導(dǎo)致暫時(shí)性精子質(zhì)量下降，表現(xiàn)為精子活力降低或畸形率增高，但炎癥控制后精子參數(shù)多可恢復(fù)正常。治療以抗生素為主，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，配合臥床休息和陰囊托高。慢性附睪炎可能引起附睪管纖維化或梗阻，這種情況可能持續(xù)影響精子運(yùn)輸功能。長(zhǎng)期反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致附睪組織結(jié)構(gòu)改變，形成瘢痕性狹窄，此時(shí)可能需手術(shù)解除梗阻。
少數(shù)嚴(yán)重病例可能因雙側(cè)附睪廣泛病變導(dǎo)致不可逆性不育。當(dāng)炎癥累及睪丸時(shí)可能破壞生精小管，這種情況多見(jiàn)于結(jié)核性附睪炎或治療延誤的重癥感染。附睪膿腫形成后即便引流也可能遺留功能障礙。對(duì)于這類患者，需通過(guò)精液分析、陰囊超聲等評(píng)估生育能力，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，急性期禁止性生活。治愈后建議定期復(fù)查精液質(zhì)量，日常保持會(huì)陰清潔，避免過(guò)度勞累。若備孕超過(guò)半年未成功，建議夫妻雙方共同進(jìn)行生育評(píng)估。飲食上可增加西紅柿、深海魚(yú)等抗氧化食物，有助于改善精子質(zhì)量。