孕早期偶爾小腹痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂、異位妊娠等因素有關(guān)。孕早期腹痛主要有子宮增大牽拉、激素變化、胚胎著床等生理原因,以及病理性妊娠、感染等疾病因素。
1、子宮增大牽拉
妊娠后子宮逐漸增大,圓韌帶受到牽拉可能引起下腹隱痛,多表現(xiàn)為單側(cè)短暫刺痛。這種疼痛在體位改變或突然起身時(shí)較明顯,屬于正常生理現(xiàn)象。建議避免劇烈活動(dòng),臥床休息時(shí)可采取側(cè)臥位緩解。
2、激素水平變化
孕激素升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,腸道積氣可能引發(fā)腹脹或隱痛。部分孕婦會(huì)伴隨惡心嘔吐等早孕反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)少食多餐、適當(dāng)散步幫助排氣,避免食用豆類等產(chǎn)氣食物。
3、胚胎著床不適
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微宮縮樣疼痛,多發(fā)生在受孕后10-14天,通常持續(xù)1-2天自行緩解。若疼痛伴隨鮮紅色出血需警惕異常妊娠,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
4、先兆流產(chǎn)
腹痛呈現(xiàn)規(guī)律性陣發(fā)或持續(xù)加重,伴隨陰道流血、腰骶部墜脹感時(shí),可能與孕酮不足導(dǎo)致的子宮收縮有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查胚胎發(fā)育情況,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
5、異位妊娠
輸卵管妊娠破裂前常表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能伴隨肛門墜脹感和肩部放射痛。超聲檢查未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊且血HCG升高時(shí)需高度警惕,確診后需立即進(jìn)行甲氨蝶呤注射液治療或腹腔鏡手術(shù)。
孕早期出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免過(guò)度勞累和性生活,保持外陰清潔預(yù)防感染。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,伴隨陰道流血、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)檢查。日??捎涗浉雇窗l(fā)生時(shí)間與活動(dòng)關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷病因。飲食上選擇易消化食物,適量補(bǔ)充維生素E膠囊可能有助于維持妊娠狀態(tài)。