外痔瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為肛門周圍皮下靜脈叢擴張形成的柔軟腫塊，可能伴隨瘙癢、疼痛或出血。外痔瘡主要有血栓性外痔、結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔四種類型。
1、血栓性外痔
血栓性外痔是肛門靜脈破裂后血液淤積形成的硬結(jié)，表面呈紫黑色，觸摸有壓痛感。多因排便用力過度或久坐導(dǎo)致局部靜脈壓力增高引起。急性期可表現(xiàn)為突發(fā)性肛門劇痛，腫塊質(zhì)地較硬。治療需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀，嚴重時需手術(shù)切除血栓。
2、結(jié)締組織性外痔
結(jié)締組織性外痔表現(xiàn)為肛門緣皮膚松弛下垂形成的皮贅，質(zhì)地柔軟無痛，常見于經(jīng)產(chǎn)婦或長期便秘者。這類外痔通常由肛周結(jié)締組織增生導(dǎo)致，可能伴隨肛門潮濕或清潔困難。若無癥狀可不處理，影響生活時可選擇痔瘡結(jié)扎術(shù)或激光切除術(shù)，日常需保持肛周清潔干燥。
3、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔是肛周靜脈叢持續(xù)性擴張形成的團塊，呈暗紫色，排便時突出明顯。長期腹壓增高如慢性咳嗽、妊娠是主要誘因，可能伴隨排便后肛門墜脹感。建議避免負重勞動，可遵醫(yī)囑使用普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物，配合溫水坐浴改善循環(huán)。
4、炎性外痔
炎性外痔表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛的局限性腫塊，表面可有滲出或糜爛。多因細菌感染或糞便刺激導(dǎo)致，常與肛裂合并發(fā)生。需加強肛周消毒護理，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等抗炎藥物，同時需治療原發(fā)肛腸疾病。
保持每日飲水量1500-2000毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，便后建議用溫水清洗肛門。避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘，可進行提肛運動增強盆底肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫塊無法回納應(yīng)及時就醫(yī)。