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為什么糖尿病容易感到饑餓

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號

糖尿病患者容易感到饑餓主要與胰島素抵抗、血糖波動、胃腸激素紊亂、飲食結(jié)構(gòu)失衡、心理因素等原因有關(guān)。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗會導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,機(jī)體誤判能量不足而觸發(fā)饑餓信號。這種情況常見于2型糖尿病早期,患者可能伴隨體重增加、餐后困倦等癥狀。治療需通過運(yùn)動改善胰島素敏感性,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物。

2、血糖波動

血糖快速下降時(shí),下丘腦攝食中樞會誤判為低血糖狀態(tài)。常見于使用胰島素或磺脲類藥物的患者,可能伴隨心悸、手抖等癥狀。建議采用少食多餐模式,必要時(shí)調(diào)整格列美脲片等降糖方案。

3、胃腸激素紊亂

糖尿病可能影響胃饑餓素、胰高血糖素樣肽-1等激素分泌,導(dǎo)致飽腹感延遲。這類患者常伴隨便秘、胃輕癱等癥狀。可嘗試增加膳食纖維攝入,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿卡波糖片調(diào)節(jié)。

4、飲食結(jié)構(gòu)失衡

過度限制碳水化合物或蛋白質(zhì)攝入不足,會導(dǎo)致能量供應(yīng)短缺。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、藜麥等,配合適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。

5、心理因素

部分患者因疾病焦慮產(chǎn)生應(yīng)激性進(jìn)食行為,形成饑餓-暴食循環(huán)??赏ㄟ^正念飲食訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)配合度拉糖肽注射液等藥物治療。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律進(jìn)餐節(jié)奏,每餐搭配適量復(fù)合碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪,避免長時(shí)間空腹。建議選擇芹菜、黃瓜等高纖維低熱量加餐食物,烹飪時(shí)用橄欖油替代動物油。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖變化,與營養(yǎng)師共同制定個(gè)性化飲食方案,避免因過度節(jié)食誘發(fā)饑餓反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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