鼻腔內(nèi)有臭味可能是由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎或牙源性上頜竇炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、鼻腔異物
兒童或認(rèn)知障礙者可能將異物塞入鼻腔導(dǎo)致腐敗性臭味，常伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過(guò)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查確診，醫(yī)生會(huì)使用專用器械取出異物，術(shù)后可能使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理黏膜。家長(zhǎng)需注意收好小物件，避免兒童接觸。
2、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積引發(fā)惡臭，伴有鼻干、嗅覺(jué)減退?？赡芘c維生素缺乏、內(nèi)分泌紊亂或特殊感染有關(guān)。治療需使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液軟化痂皮，配合鼻腔沖洗，嚴(yán)重者可考慮黏膜下填充術(shù)。日常需保持環(huán)境濕度，避免用力擤鼻。
3、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的化膿性鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色臭膿涕，伴隨頭痛、面部壓痛。常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合鼻竇負(fù)壓置換治療。急性期需臥床休息，多飲水。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染會(huì)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)干酪樣惡臭分泌物，多見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期用抗生素者。CT檢查可見(jiàn)鼻竇內(nèi)特征性鈣化灶。需手術(shù)清除病灶后使用氟康唑氯化鈉注射液抗真菌治療，術(shù)后定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查?？刂蒲鞘穷A(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
5、牙源性上頜竇炎
齲齒或牙周炎感染擴(kuò)散至上頜竇會(huì)引起腐肉樣臭味，常伴牙痛、頰部腫脹。需同時(shí)處理口腔病灶，如根管治療或拔牙，配合頭孢克洛分散片抗感染。建議每年潔牙，及時(shí)治療齲齒，避免用患側(cè)咀嚼硬物。
日?？捎蒙睇}水鼻腔沖洗保持清潔，室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。避免用力挖鼻導(dǎo)致黏膜損傷，戒煙并減少辛辣刺激飲食。若臭味持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀，應(yīng)立即至耳鼻喉科就診。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，兒童出現(xiàn)癥狀家長(zhǎng)應(yīng)檢查鼻腔是否有異物存留。