小腦梗塞平時(shí)需要注意頭痛頭暈、惡心嘔吐、平衡障礙、言語(yǔ)不清、眼球震顫等癥狀。小腦梗塞是指小腦部位因血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織壞死，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀有助于早期干預(yù)和治療。

一、頭痛頭暈

小腦梗塞早期可能表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛或眩暈感，頭痛多集中在后枕部，與顱內(nèi)壓變化或血管痙攣有關(guān)。眩暈常伴有自身或外界物體旋轉(zhuǎn)感，易在體位改變時(shí)加重。建議避免突然起身，保持環(huán)境安靜，若癥狀持續(xù)需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病灶范圍。

二、惡心嘔吐

部分患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性惡心嘔吐，尤其在高強(qiáng)度活動(dòng)后更明顯，這與小腦前庭結(jié)構(gòu)受累引發(fā)的神經(jīng)反射有關(guān)。嘔吐多為噴射狀，可伴隨出汗面色蒼白。日常需保持低強(qiáng)度活動(dòng)，進(jìn)食清淡流質(zhì)食物減少胃腸刺激。

三、平衡障礙

小腦作為平衡中樞受損時(shí)，會(huì)出現(xiàn)站立搖晃、步態(tài)蹣跚等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)需扶墻行走。此類癥狀易在黑暗環(huán)境中加劇，建議居家環(huán)境增加防滑措施，活動(dòng)時(shí)使用助行器輔助。

四、言語(yǔ)不清

小腦蚓部病變可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、音節(jié)重復(fù)或語(yǔ)調(diào)異常，但無(wú)理解力下降。此類癥狀需與腦干梗塞鑒別，可通過(guò)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練改善發(fā)音協(xié)調(diào)性。

五、眼球震顫

特征性表現(xiàn)為自發(fā)性眼球節(jié)律性擺動(dòng)，多呈水平性震顫，注視移動(dòng)物體時(shí)尤為明顯。這與小腦絨球葉對(duì)眼動(dòng)調(diào)節(jié)功能失常有關(guān)，建議避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或屏幕使用，必要時(shí)進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。

小腦梗塞患者日常需建立健康生活方式，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食宜采用低鹽低脂配方，適當(dāng)增加深海魚類攝入補(bǔ)充不飽和脂肪酸?？祻?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立、直線行走等，但需家屬陪同防止跌倒。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每三個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管狀況，若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)肢體麻木需立即就診。