孕婦糖化血紅蛋白水平一般建議控制在4.0%-6.0%范圍內(nèi)，具體目標(biāo)需結(jié)合妊娠階段及個(gè)體情況由醫(yī)生評估確定。糖化血紅蛋白是反映近2-3個(gè)月平均血糖水平的重要指標(biāo)，妊娠期監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病或血糖控制異常。
妊娠早期糖化血紅蛋白目標(biāo)通常為4.0%-5.5%，此時(shí)胎兒器官形成階段對血糖波動敏感。孕中期可適當(dāng)放寬至4.5%-5.8%，但仍需避免超過6.0%。孕晚期維持在5.0%-6.0%有助于降低巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。檢測頻率建議每4-8周進(jìn)行一次，若存在妊娠糖尿病高危因素或既往血糖異常史，需縮短至每2-4周監(jiān)測。檢測方法優(yōu)先選擇高效液相色譜法，結(jié)果受貧血、血紅蛋白病等因素影響時(shí)需結(jié)合空腹血糖或動態(tài)血糖監(jiān)測綜合判斷。
孕婦糖化血紅蛋白異常可能增加妊娠高血壓、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。日常需通過分餐制、低升糖指數(shù)飲食、適量運(yùn)動等方式維持血糖穩(wěn)定。妊娠期使用胰島素治療者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行增減。建議定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查及營養(yǎng)科隨訪，出現(xiàn)多飲多尿、體重增長異常等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。