排卵障礙的檢查主要包括性激素六項(xiàng)檢測、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、子宮內(nèi)膜活檢和腹腔鏡檢查等。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰、下丘腦垂體功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、痤瘡、多毛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、性激素六項(xiàng)檢測

性激素六項(xiàng)檢測是評估排卵功能的基礎(chǔ)檢查，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。該檢查需要在月經(jīng)周期的特定時間進(jìn)行，通常選擇月經(jīng)第2-5天采血。通過激素水平變化可以判斷下丘腦-垂體-卵巢軸功能是否異常。對于多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，高泌乳素血癥患者則表現(xiàn)為泌乳素水平明顯增高。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是觀察卵泡發(fā)育和排卵情況的重要方法。通過動態(tài)監(jiān)測可以評估卵泡數(shù)量、大小及成熟度，判斷是否存在優(yōu)勢卵泡及排卵障礙。多囊卵巢綜合征患者超聲下可見卵巢體積增大，包膜增厚，周邊排列多個小卵泡。對于黃素化未破裂卵泡綜合征，超聲可顯示成熟卵泡持續(xù)存在但未破裂排卵的特征性表現(xiàn)。

3、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測

基礎(chǔ)體溫監(jiān)測是通過每日清晨測量靜息體溫來間接判斷排卵功能的方法。正常排卵后因孕酮作用可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。持續(xù)單相體溫曲線提示無排卵，體溫上升幅度不足或維持時間過短可能提示黃體功能不足。該方法簡便經(jīng)濟(jì)但易受睡眠、疾病等因素干擾，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、子宮內(nèi)膜活檢

子宮內(nèi)膜活檢是通過獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，評估子宮內(nèi)膜對激素反應(yīng)性的方法。在月經(jīng)來潮前1-3天取材，若病理顯示分泌期改變滯后于實(shí)際月經(jīng)周期2天以上，提示黃體功能不全。該檢查有助于診斷無排卵性月經(jīng)或黃體功能缺陷，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是在麻醉下通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察盆腔器官的方法?？芍庇^評估輸卵管通暢度、卵巢形態(tài)及排卵跡象，同時能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等可能導(dǎo)致排卵障礙的器質(zhì)性病變。對于其他檢查無法明確病因或合并不孕的患者，腹腔鏡兼具診斷和治療價值，但屬于有創(chuàng)檢查，通常作為二線選擇。

確診排卵障礙后，建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，維持適宜體重。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加全谷物、深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？捎涗浽陆?jīng)周期變化，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。避免自行服用促排卵藥物，定期復(fù)查評估治療效果。對于有生育需求者，可根據(jù)病因選擇促排卵治療或輔助生殖技術(shù)。