胃鏡與食道鏡的主要區(qū)別在于檢查范圍和適應癥不同。胃鏡用于檢查食管、胃及十二指腸上段,食道鏡則專門針對食管病變。兩者在器械設計、操作方式和臨床用途上存在差異。
胃鏡是一種前端帶有光源和攝像頭的柔性內窺鏡,長度約100厘米,可經口進入并觀察上消化道全程。其鏡頭可多角度彎曲,便于檢查胃底、胃體、胃竇及十二指腸球部。胃鏡常用于診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,同時可進行活檢、止血或息肉切除等治療。食道鏡通常指專門用于食管檢查的硬質或半硬質內窺鏡,長度約40厘米,主要用于評估食管狹窄、食管癌、反流性食管炎等病變。由于食管解剖結構較直,食道鏡多采用較短且剛性更強的設計,操作時需配合頸部后仰體位。
從臨床適應癥來看,胃鏡適用于上消化道癥狀的綜合評估,如反復上腹痛、嘔血、黑便等。食道鏡更側重于食管特異性問題,如吞咽困難、胸骨后疼痛等。在急診取食管異物時,食道鏡因操作通道較寬更具優(yōu)勢。兩種檢查均需空腹準備,但胃鏡對麻醉深度要求更高,檢查時間通常更長?,F代電子胃鏡已具備高清放大和窄帶成像功能,可替代部分食道鏡檢查需求。
無論是胃鏡還是食道鏡檢查,術后2小時內應禁食禁飲,避免辛辣刺激食物1-3天。檢查后出現持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常需注意飲食規(guī)律,避免過燙過硬食物,戒煙限酒有助于預防食管和胃部疾病。40歲以上人群建議定期進行消化道內鏡篩查,尤其是有家族史或長期反酸癥狀者。