原發(fā)性閉經(jīng)通常可以治療，治療方法主要有激素替代療法、促排卵治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等。
1、激素替代療法
原發(fā)性閉經(jīng)可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為無月經(jīng)來潮、第二性征發(fā)育不良等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物補(bǔ)充激素，促進(jìn)月經(jīng)來潮及第二性征發(fā)育。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。
2、促排卵治療
對于有生育需求的患者，若存在排卵障礙，可使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片、注射用尿促性素等藥物誘導(dǎo)排卵。治療期間需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，避免發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。
3、手術(shù)治療
先天性生殖道畸形如處女膜閉鎖、陰道橫隔等可通過處女膜切開術(shù)、陰道成形術(shù)等解除梗阻。苗勒管發(fā)育異常者可能需要更復(fù)雜的重建手術(shù)，術(shù)后需配合激素治療維持月經(jīng)周期。
4、心理干預(yù)
長期閉經(jīng)可能導(dǎo)致焦慮、自卑等心理問題，建議通過心理咨詢、團(tuán)體支持等方式緩解壓力。家長應(yīng)避免過度關(guān)注月經(jīng)問題，幫助患者建立積極的身體意象。
5、生活方式調(diào)整
過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的閉經(jīng)需增加熱量攝入，減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，規(guī)律作息有助于恢復(fù)月經(jīng)周期。
原發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。避免吸煙飲酒，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期婦科檢查監(jiān)測治療效果，青春期患者建議每3-6個(gè)月評(píng)估一次生長發(fā)育情況。出現(xiàn)頭痛、視力變化等垂體瘤癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。