寶寶發(fā)燒37.8攝氏度且睡著時，可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、監(jiān)測體溫、必要時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可考慮退熱貼，但需避開眼周和口鼻。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫22-24攝氏度，穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚。關(guān)閉空調(diào)直吹，使用加濕器維持濕度50%-60%。夜間可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度，但需避免對流風(fēng)。
3、補(bǔ)充水分
每隔2小時嘗試用滴管或勺子喂5-10毫升溫水，觀察吞咽反射。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。出現(xiàn)口唇干燥或尿量減少時需警惕脫水。
4、監(jiān)測體溫
每小時測量腋溫1次，使用電子體溫計需擦干腋窩。記錄體溫變化曲線，重點關(guān)注發(fā)熱持續(xù)時間。睡眠中測量應(yīng)動作輕柔，避免驚醒寶寶。
5、必要時就醫(yī)
體溫持續(xù)24小時超過38攝氏度、伴隨嘔吐或皮疹、出現(xiàn)嗜睡或抽搐時需急診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱無論溫度均需立即就診，6月齡以下體溫超過39攝氏度應(yīng)盡快就醫(yī)。
保持寶寶休息環(huán)境安靜昏暗，避免頻繁搬動或喚醒。飲食選擇易消化的米湯、蘋果泥等，暫停添加新輔食?；謴?fù)期每日睡眠時間可延長1-2小時，體溫正常48小時后再考慮洗澡。密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況，若出現(xiàn)異常及時聯(lián)系兒科醫(yī)生。退熱后仍建議居家觀察3天，避免劇烈活動或人群密集場所。