鼻咽癌能否治好與病情分期、治療方式等因素有關(guān)，早期患者通過規(guī)范治療有較高治愈概率，中晚期患者需通過綜合治療控制病情發(fā)展。鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的主要治療手段，尤其適用于早期患者。通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞，可保留周圍正常組織功能。調(diào)強放射治療技術(shù)能進一步提高治療效果，減少口干、聽力下降等并發(fā)癥。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，觀察骨髓抑制情況。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物?；熌軞邕h處微小轉(zhuǎn)移灶，提高局部控制率。治療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)等反應(yīng)，可通過止吐藥物緩解癥狀。中晚期患者可采用誘導(dǎo)化療縮小腫瘤體積。
3、靶向治療
針對表皮生長因子受體陽性的患者，可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。這類藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，減輕傳統(tǒng)放化療的毒副作用。治療前需進行基因檢測確認(rèn)靶點，用藥期間需監(jiān)測心臟功能等指標(biāo)。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。免疫治療需評估PD-L1表達水平，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識別干預(yù)。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于放療后局部殘留或復(fù)發(fā)病灶，常用術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)前需評估腫瘤范圍與重要血管神經(jīng)的關(guān)系，術(shù)后需加強鼻腔沖洗護理，預(yù)防感染和粘連。
鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族緩解口腔黏膜炎。避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷清潔口腔?？祻?fù)期定期進行鼻咽鏡和影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測EB病毒DNA載量。建議參與適度有氧運動增強體質(zhì)，保持良好心態(tài)有助于提高治療效果。出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時就診。