熱疹和濕疹可通過(guò)發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面區(qū)分。熱疹主要由高溫悶熱環(huán)境導(dǎo)致汗腺堵塞引起，濕疹多與過(guò)敏反應(yīng)或免疫異常有關(guān)。
1、發(fā)病原因
熱疹常見于嬰幼兒或長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境的人群，因汗液滯留于角質(zhì)層或汗腺導(dǎo)管引發(fā)。濕疹多由接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨，或遺傳性皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致，部分患者與精神緊張、胃腸功能紊亂相關(guān)。
2、皮損特征
熱疹表現(xiàn)為針尖大小的透明水皰或紅色丘疹，密集分布但邊界清晰，常見于頸部、腋窩等皺褶部位。濕疹皮損呈多形性，急性期可見紅斑、丘疹伴滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，邊界模糊且對(duì)稱分布。
3、伴隨癥狀
熱疹伴隨明顯刺癢或灼熱感，環(huán)境溫度降低后癥狀減輕。濕疹瘙癢劇烈且持續(xù)，搔抓后易出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂，可能繼發(fā)細(xì)菌感染表現(xiàn)為膿皰或淋巴結(jié)腫大。
4、病程特點(diǎn)
熱疹具有自限性，脫離高溫環(huán)境后1-3天可自行消退。濕疹病程遷延反復(fù)，受環(huán)境、飲食等因素影響易復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期管理。
5、治療差異
熱疹以降溫干燥為主，可使用爐甘石洗劑外涂。濕疹需避免接觸過(guò)敏原，急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性期選用他克莫司軟膏，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防熱疹的關(guān)鍵，夏季應(yīng)選擇透氣衣物并避免過(guò)度包裹。濕疹患者需使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品，洗澡水溫不宜超過(guò)38℃，飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。