西洋參可能引起口干、失眠等副作用，過量服用可能導(dǎo)致心悸等毒性反應(yīng)。主要副作用包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)分泌紊亂及藥物相互作用。
1、胃腸道不適
西洋參中的皂苷成分可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀?？崭狗脮r更易出現(xiàn)此類反應(yīng)，建議餐后30分鐘服用以減輕刺激。長期過量使用可能加重慢性胃炎或胃潰瘍患者的病情。
2、過敏反應(yīng)
部分人群對西洋參中的蛋白質(zhì)成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難。過敏體質(zhì)者初次使用時需小劑量測試，出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
西洋參的興奮作用可能導(dǎo)致失眠、頭痛或神經(jīng)亢奮。每日用量超過5克時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的風(fēng)險顯著增加，晚間服用可能影響睡眠周期。
4、內(nèi)分泌紊亂
西洋參可能干擾血糖調(diào)節(jié)機制，糖尿病患者使用后可能出現(xiàn)血糖波動。其類激素樣作用還可能影響甲狀腺功能，甲亢患者應(yīng)避免長期服用。
5、藥物相互作用
西洋參與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險，與降壓藥聯(lián)用可能增強降壓效果導(dǎo)致低血壓。正在服用強心苷類藥物的患者需警惕心律失常風(fēng)險。
使用西洋參時應(yīng)控制每日用量在3-5克以內(nèi)，連續(xù)服用不超過2周。出現(xiàn)心慌、眩暈等中毒癥狀需立即停用，飲用大量溫水促進排泄。孕婦、哺乳期婦女及自身免疫性疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與咖啡、濃茶同服加重興奮作用。儲存時注意防潮防蛀，霉變藥材禁止服用。