新生兒臉上紅疹可通過(guò)保持皮膚清潔、使用溫和護(hù)膚品、避免過(guò)度包裹、調(diào)整哺乳方式、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。新生兒紅疹可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染、汗液滯留、母乳成分等因素引起。
1、保持皮膚清潔
新生兒皮膚屏障功能較弱,需用37℃左右溫水輕柔清潔面部,每日1-2次。清潔后使用純棉毛巾蘸干,避免摩擦。禁用含酒精、香精的濕巾,可選擇無(wú)淚配方的嬰兒專用清潔液。清潔能減少皮脂堆積和細(xì)菌滋生,緩解痱子、脂溢性皮炎等引起的紅疹。
2、使用溫和護(hù)膚品
選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低敏配方的嬰兒潤(rùn)膚霜,如含神經(jīng)酰胺或氧化鋅成分的護(hù)臀霜。哺乳后或清潔后薄涂于紅疹處,每日2-3次。避免使用成人護(hù)膚品或含激素的藥膏,嚴(yán)重濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。
3、避免過(guò)度包裹
室溫維持在24-26℃,穿著純棉透氣衣物。包裹過(guò)緊易導(dǎo)致汗液滯留引發(fā)熱疹,表現(xiàn)為針尖大小紅色丘疹。發(fā)現(xiàn)紅疹后應(yīng)減少衣物層數(shù),保持皮膚皺褶處干燥。睡眠時(shí)使用透氣性好的紗布巾,避免使用塑料材質(zhì)隔尿墊直接接觸皮膚。
4、調(diào)整哺乳方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)注意清潔乳頭,避免殘留奶液刺激嬰兒面部。配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)無(wú)牛奶蛋白過(guò)敏,可嘗試水解蛋白奶粉。哺乳后及時(shí)擦凈口周奶漬,涂抹凡士林隔離唾液刺激。母親飲食暫忌海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,觀察紅疹是否改善。
5、遵醫(yī)囑用藥
合并膿皰、滲液時(shí)可能為細(xì)菌感染,需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。金黃色葡萄球菌感染可使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用酮康唑乳膏。頑固性濕疹可能需短期外用0.1%他克莫司軟膏。用藥期間監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng),避免連續(xù)使用強(qiáng)效激素超過(guò)1周。
日常護(hù)理需選擇A類純棉衣物并單獨(dú)洗滌,避免使用柔順劑。洗澡水溫不超過(guò)38℃,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后暫停攝入。紅疹持續(xù)3天不消退、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診。居家可每日觀察紅疹面積變化,拍照記錄便于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,切勿自行使用偏方或成人藥物。