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干咳胸悶是怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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干咳胸悶可能由過敏性鼻炎、支氣管哮喘、胃食管反流病、慢性支氣管炎、心功能不全等原因引起,可通過抗過敏治療、支氣管擴張劑、抑酸藥物、止咳化痰藥物、改善心功能藥物等方式治療。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能導致鼻后滴漏綜合征,刺激咽喉部引起干咳胸悶?;颊呖赡馨橛斜前W、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時可能出現(xiàn)干咳胸悶,夜間或清晨癥狀加重,伴有呼氣性呼吸困難。該病與氣道高反應(yīng)性有關(guān),可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物?;颊咝枳⒁忸A防呼吸道感染,避免冷空氣及刺激性氣體吸入。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉和氣管可能導致干咳胸悶,平臥時癥狀明顯,可能伴反酸、燒心。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染可能導致慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴胸悶,晨起明顯。急性加重期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液、復方甘草片等藥物?;颊弑仨毥錈?,避免吸入二手煙,冬季注意保暖。

5、心功能不全

左心功能不全可能引起肺淤血,導致干咳胸悶,活動后加重,夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾片等藥物改善心功能?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,避免過度勞累。

出現(xiàn)干咳胸悶癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行用藥。建議保持居住環(huán)境清潔濕潤,每日開窗通風,避免接觸油煙等刺激性氣體。適當進行有氧運動增強心肺功能,但避免劇烈運動。飲食宜清淡,多飲水保持咽喉濕潤,限制咖啡因及酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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