結(jié)締性外痔通常無(wú)須手術(shù)切除，多數(shù)可通過(guò)保守治療緩解癥狀。若痔體長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)炎、影響生活質(zhì)量或保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)切除。
結(jié)締性外痔是肛周皮下靜脈叢纖維化形成的柔軟腫物，常因久坐、便秘等導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引發(fā)?；颊咧饕憩F(xiàn)為肛周無(wú)痛性皮贅，偶有瘙癢或異物感。日?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解不適，配合高纖維飲食減少排便用力。避免辛辣刺激食物及長(zhǎng)時(shí)間如廁有助于預(yù)防癥狀加重。
當(dāng)痔體因摩擦破損繼發(fā)感染、血栓形成或?qū)е赂刂軡裾罘磸?fù)發(fā)作時(shí)，需評(píng)估手術(shù)必要性。傳統(tǒng)外痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于頑固性病例，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并定期換藥。合并肛裂、肛瘺等病變者應(yīng)同期處理。高齡或凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者出現(xiàn)肛周腫物時(shí)及時(shí)至肛腸科就診，通過(guò)肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡明確痔瘡類型。術(shù)后需堅(jiān)持1-2個(gè)月肛門(mén)功能鍛煉，如提肛運(yùn)動(dòng)，預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便后建議使用智能馬桶蓋溫水沖洗替代廁紙擦拭。