孩子乳牙出現(xiàn)齲齒可通過(guò)窩溝封閉、樹(shù)脂充填、藥物治療、拔牙、飲食調(diào)整等方式治療。乳牙齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉是預(yù)防和治療早期乳牙齲齒的有效方法，通過(guò)將封閉材料涂布于牙齒咬合面的窩溝點(diǎn)隙，形成保護(hù)性屏障，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝。適用于無(wú)明顯齲洞的早期齲齒，操作無(wú)痛且無(wú)需磨除牙體組織。封閉后需定期復(fù)查，觀察封閉劑留存情況及牙齒健康狀況。

2、樹(shù)脂充填

樹(shù)脂充填適用于已形成齲洞的中度齲齒，通過(guò)去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂材料修復(fù)缺損牙體。樹(shù)脂材料色澤接近天然牙，具有較好美觀性，且能與牙體組織形成牢固結(jié)合。治療過(guò)程需配合橡皮障隔濕，確保充填體邊緣密合度。充填后應(yīng)避免咬硬物，定期檢查充填體邊緣是否出現(xiàn)微滲漏。

3、藥物治療

對(duì)于廣泛淺齲或配合度差的低齡兒童，可選用氟化氨銀、氟化鈉等藥物進(jìn)行化學(xué)控制。氟化氨銀溶液能抑制致齲菌活性并促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化，但會(huì)使齲壞部位變黑。藥物治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，每3-6個(gè)月重復(fù)涂布。治療期間需加強(qiáng)口腔清潔，減少夜間哺乳頻率。

4、拔牙

當(dāng)乳牙齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留時(shí)需考慮拔除，避免炎癥波及恒牙胚。常見(jiàn)于牙冠大面積缺損伴根尖周炎的情況。拔牙后需制作間隙保持器防止鄰牙傾斜，維持恒牙正常萌出空間。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口，進(jìn)食溫涼軟食，按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

5、飲食調(diào)整

控制每日糖分?jǐn)z入次數(shù)，避免黏性糖果和碳酸飲料長(zhǎng)期滯留口腔。增加高纖維蔬菜水果攝入促進(jìn)唾液分泌，餐后飲用清水或咀嚼無(wú)糖口香糖幫助清潔牙面。建立定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣，夜間入睡前徹底清潔口腔，戒除奶睡習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子牙齒變色或粗糙等早期齲齒征兆。

乳牙齲齒的日常護(hù)理需建立早晚刷牙、使用牙線清潔鄰面的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，選擇含氟牙膏并掌握改良巴氏刷牙法。每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)，定期口腔檢查實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療。減少兩餐間零食攝入，餐后及時(shí)漱口，避免用牙齒撕咬硬物造成隱裂。對(duì)于抗拒刷牙的兒童，家長(zhǎng)可采用游戲化引導(dǎo)或選用音樂(lè)牙刷提高清潔配合度，必要時(shí)使用菌斑顯示劑檢查清潔效果。