乳腺BI-RADS 5類是指乳腺影像報告和數(shù)據系統(tǒng)第五類，提示高度懷疑惡性病變，惡性概率超過95%，需立即進行組織活檢明確診斷。
BI-RADS是美國放射學會制定的乳腺影像標準化評估系統(tǒng)，將乳腺病變分為0-6類。第五類屬于最高風險等級，影像學特征包括形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、微小鈣化灶等典型惡性表現(xiàn)。此類病變通常與浸潤性導管癌、導管原位癌等惡性腫瘤相關，但也可能為罕見良性病變如復雜性硬化性腺病。臨床處理需遵循三甲醫(yī)院多學科會診流程，通過空心針穿刺活檢或手術切除獲取病理結果。若確診惡性，需根據分子分型選擇保乳手術、全乳切除聯(lián)合前哨淋巴結活檢等方案，并配合化療、放療或內分泌治療。
確診BI-RADS 5類病變后應避免焦慮性過度自查，保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高脂高糖食物攝入，適量補充維生素D與膳食纖維。術后康復期可進行低強度有氧運動如散步、游泳，穿戴無鋼圈支撐內衣減少局部壓迫，定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物監(jiān)測。建議加入患者互助小組獲取心理支持，治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、術區(qū)紅腫等異常癥狀需及時返院檢查。