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鼻孔內(nèi)凸起一個硬疙瘩

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻孔內(nèi)凸起一個硬疙瘩可能是鼻前庭囊腫、鼻癤腫或鼻息肉等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、鼻前庭囊腫

鼻前庭囊腫是發(fā)生在鼻前庭底部的囊性腫物,可能與先天發(fā)育異?;蚵匝装Y刺激有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)鼻孔內(nèi)無痛性硬疙瘩,表面光滑且質(zhì)地較韌,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。確診需通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)檢查,治療可選擇囊腫切除術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

2、鼻癤腫

鼻癤腫由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,常見于挖鼻或拔鼻毛后。表現(xiàn)為鼻孔內(nèi)紅色硬結(jié)伴劇烈跳痛,嚴(yán)重時可形成膿頭。早期可局部涂抹莫匹羅星軟膏,化膿后需由醫(yī)生切開引流,禁止自行擠壓以免引起顱內(nèi)感染。治療期間需配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

3、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激形成的良性腫物,可能與過敏或慢性鼻竇炎有關(guān)。息肉多呈半透明葡萄狀,但繼發(fā)感染時會變硬,可能堵塞鼻腔引起呼吸困難。診斷需結(jié)合鼻內(nèi)鏡和CT檢查,輕癥可用布地奈德鼻噴霧劑緩解,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。

4、鼻腔乳頭狀瘤

鼻腔乳頭狀瘤屬于良性腫瘤,但具有惡變傾向。瘤體表面呈乳頭狀突起,質(zhì)地堅硬易出血,可能伴有鼻塞和血性分泌物。確診需病理活檢,治療以手術(shù)徹底切除為主,術(shù)后需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,必要時輔助干擾素凝膠局部治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、鼻腔惡性腫瘤

鼻腔鱗癌等惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),后期出現(xiàn)潰爛、惡臭分泌物及面部麻木。高危因素包括長期吸煙或接觸致癌物質(zhì),診斷依賴病理檢查。治療需采用手術(shù)聯(lián)合放療的綜合方案,可配合順鉑注射液等化療藥物控制進展。

日常應(yīng)避免用力摳挖鼻腔,保持鼻部清潔濕潤。出現(xiàn)硬疙瘩伴持續(xù)鼻塞、出血或疼痛時,須盡早就診耳鼻喉科。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果,忌食辛辣刺激食物。規(guī)律作息增強免疫力,有過敏史者需遠離粉塵、花粉等過敏原。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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