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子宮肌瘤是需要切除子宮嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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子宮肌瘤通常無須切除子宮,多數(shù)可通過藥物或微創(chuàng)手術(shù)控制。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物治療、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融手術(shù)、子宮切除術(shù)等。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者,常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等。這些藥物通過調(diào)節(jié)激素水平或抑制肌瘤生長緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期復(fù)查。

2、子宮肌瘤剔除術(shù)

通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤而保留子宮,適合有生育需求的患者。術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

3、子宮動脈栓塞術(shù)

通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但可能影響卵巢功能。適用于無生育需求且希望保留子宮的患者。

4、聚焦超聲消融手術(shù)

利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,無需開刀且保留子宮完整性。適合肌瘤數(shù)量少、體積較小的患者,術(shù)后需隨訪觀察療效。

5、子宮切除術(shù)

僅適用于肌瘤過大、癥狀嚴(yán)重或疑似惡變的情況。術(shù)后需關(guān)注激素替代治療和盆底功能康復(fù),非必要不推薦作為首選方案。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免高雌激素食物;規(guī)律運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免負(fù)重訓(xùn)練;定期婦科檢查可監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對疾病管理同樣重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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