同房一周后小腹痛不一定是懷孕，可能是排卵痛、盆腔充血或胃腸功能紊亂等生理性原因引起，也可能是盆腔炎、尿路感染等病理性因素導(dǎo)致。若伴有停經(jīng)、乳房脹痛等癥狀，建議就醫(yī)檢查。

同房后一周出現(xiàn)小腹痛與懷孕關(guān)聯(lián)性較低。受精卵著床通常發(fā)生在同房后6-12天，此時(shí)多數(shù)人無明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)輕微著床出血或下腹墜脹，但疼痛程度較輕且持續(xù)時(shí)間短。更常見的原因是排卵期黃體形成引起的排卵痛，這種疼痛多為一側(cè)下腹隱痛，持續(xù)1-2天可自行緩解。盆腔充血綜合征也可能在同房后因盆腔血流加速導(dǎo)致持續(xù)隱痛，通常休息后減輕。

病理性因素需警惕感染性疾病。急性盆腔炎可表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱，慢性盆腔炎多為勞累后隱痛反復(fù)發(fā)作。尿路感染除腹痛外常伴尿頻尿急，腸易激綜合征則與排便習(xí)慣改變相關(guān)。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道異常出血、發(fā)熱等癥狀，需排除宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等急癥。

建議觀察腹痛性質(zhì)與伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡易消化，避免生冷辛辣刺激。若疼痛超過48小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即到婦科或急診科就診。日?？捎涗浽陆?jīng)周期及同房時(shí)間，有助于醫(yī)生判斷病因。備孕人群可通過早孕試紙檢測，但同房一周時(shí)結(jié)果可能不準(zhǔn)確，建議在預(yù)計(jì)月經(jīng)推遲1周后復(fù)查。